EVALUACIÓN GENERAL EN DISCAPACIDAD INTELECTUAL

ASPECTOS GENERALES EN LA EVALUACIÓN NEUROPSICOLÓGICA EN DISCAPACIDAD INTELECTUAL.

La Discapacidad Intelectual (DI) consiste en un déficit que existe en el funcionamiento de diferentes procesos neuropsicológicos como el lenguaje, las funciones ejecutivas, la atención, etc.

Debido a este déficit se producen en la persona limitaciones en la adaptación al contexto, provocando en mayor o menor grado limitaciones en la participación e inclusión social.

Con la definición que se utiliza en la actualidad de la DI, la cual implica limitaciones en las funciones cognitivas, es necesario realizar valoraciones neuropsicológicas a estos pacientes para que se permitan dos aspectos:

1. Identificar las dificultades a nivel cognitivo en cada caso particular
2. Planificar e implementar una intervención centrada en las áreas cognitivas deficitarias, y también para potenciar las que se encuentran preservadas. 

DIFICULTADES QUE NOS ENCONTRAMOS AL EVALUAR LAS FUNCIONES COGNITIVAS EN PERSONAS CON DI.

Hay que tener en cuenta que explorar las funciones cognitivas en personas con DI tiene cierta dificultad que indicamos a continuación: 

• Por un lado, hay dificultades ocasionadas a las propias características de la población con la que tratamos, como dificultades en la expresión y comprensión el lenguaje, déficits sensoriales etc...
• Por otro lado, debido a que hay bastante ausencia de pruebas diseñadas y/o baremadas para esta población, esto hace que en ocasiones, especialmente cuanto más grave es la DI, no se puedan usar valoraciones cuantitativas, por lo tanto el profesional debe basarse en valoraciones cualitativas, considerando dos aspectos en la evaluación: 

1. Cómo la personas con DI ha ejecutado la prueba, y así obtener información de las funciones cognitivas superiores
2. Siempre que sea posible, disponer de una línea del "nivel estándar" del funcionamiento cognitivo de la propia persona, lo que llamaremos "línea base", la cual nos permitirá realizar comparaciones en diferentes momentos y así podremos valorar adecuadamente si hay deterioros, mejorías etc...

ESQUEMA DE UNA VALORACIÓN NEUROPSICOLÓGICA EN DISCAPACIDAD INTELECTUAL: 

Un posible esquema con el que podemos contar cuando debemos evaluar a una personas con DI es el siguiente:

1. Valoración del estado mental: historia clínica, pruebas de screening
2. Valoración  neuropsicológica:  Con baterías y principales pruebas a utilizar
3. Valoración de otras variables: emocionales, de salud mental, problemas de conducta, habilidades adaptativas y calidad de vida.